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细数我从医生涯中最常见的儿童意外伤害

斯利安 2019-06-01 02:41:56


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从我从医的经验来看,儿童意外伤害往往是家长的粗心大意造成的,虽然,现在网络上很多人都支持粗养、放养,但从医学的角度来说:养孩子就怕不小心!


意外伤害常常是以儿童生命为代价,后果不堪设想,无可弥补。因此,不能在儿童受到意外伤害后再吸取教训,应该防患于未然。


文/王振先


我从医生涯中所遇到的儿童意外--溺水



小到一个给宠物喂水的碗、家里脸盆里的水,大到游泳池、小区喷泉池等等,都可能让孩子不小心溺水窒息!


【案例】:有一天,救护车送来一位呼吸微弱的5岁小孩,口中满是泥沙,原来是腿脚不灵便的老人带着两个孩子在高速公路休息区附近游玩,一不小心一个孩子离开了视线,掉进了废井。幸运的是现场抢救及时,转运迅速,经积极的呼吸机支持等治疗,最后完全治愈未留下后遗症。但很多孩子没这么幸运,每年因溺水死亡的孩子不计其数,特别是夏季,下水洗澡的增多,溺水的发生率也直线上升。


【预防措施】:教育孩子在无大人陪同的情况下不要到水库,河流游泳,尽量不要把孩子交给行动不便的老人看管。


【延伸】


溺水急救措施:


1、把溺水儿童救上岸后,首先检查呼吸和心跳;


2.如果没有呼吸或心跳,立即将孩子置侧身姿势,用手边任何物件撬开口腔,清除口内堵塞物(如水草、泥土等);


3.迅速将孩子俯卧于大人膝部,用力拍打孩子的背部,倾倒出口鼻中的水分,然后转为仰卧,进行人工呼吸。


我从医生涯中所遇到的儿童意外伤害-药物中毒

家长的一次漫不经心,就有可能害了孩子的生命!


【案例】:那天我们抢救了一例中毒的小婴儿,年龄只有一岁不到,经过紧张的抢救,总算保住了命。中毒的原因是吃了有忧郁症病的奶奶吃的抗忧郁的药。


我们已遇到很多药物中毒的宝宝,引起中毒的药物五花八门,把带有甜味和糖衣的药物当成糖果吃,有的把有鲜艳颜色、芳香气味的水剂药物、化学制剂当成饮料喝,有用于灭虫的农药,有除草剂,更多的是大人服的安眠药等,离奇的还有吃了自己家里炖的牛肉引起亚硝酸盐中毒! 这些药物引起的中毒大多是由于家长将药品随意放在桌柜上、枕边或小儿容易拿到的抽屉里造成的。


【预防措施】


1、把药物放到孩子取不到的地方或者加锁保管;


2、告知未经大人允许吃喝的东西不要乱吃乱喝;


3、把内服药和外用药分开放置;


4、对农药等有毒性物质更要放好,绝对不让孩子碰到。

【延伸】


1、如果孩子误服药物,家长要尽快弄清孩子误服了什么药物,服药时间大约有多久和误服的剂量有多少,及时地掌握情况,为下一步制定治疗方案。


2、如果误服的是一般性药物且剂量较少,如毒副作用很小的普通中成药或维生素等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。


3、如果吃下的药物剂量大且有毒性,或副作用大(如误服避孕药、安眠药等),则应及时送往医院治疗,切忌延误时间。如果误服的是腐蚀性较强药物,在将病人送往医院的这段时间内,要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。比如说误服强碱药物,应立即服用食醋、柠檬汁、桔汁等;误服强酸,应使用肥皂水、生蛋清,保护胃黏膜;误服碘酒等,则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。


我从医生涯中所遇到的儿童意外伤害--车祸



随着拥有车辆的人越来越多,车祸已越来越成为造成儿童意外伤害的主要原因,因此,预防车祸对家长越来越重要。


【案例】:某天我到神经外科会诊,碰到一个因车祸造成脑内出血的病儿,而造成车祸的原因竟然是爸爸倒车时碰到了孩子,造成孩子摔倒后脑着地,幸运的是孩子大脑并无明显损伤。但神经外科的医生告诉我因父母倒车造成的脑外伤并不少见,因为孩子小,倒车时会有盲区,甚至有因倒车挤死孩子的案例。


【预防措施】


1、要教育孩子学会安全过马路,小年龄的儿童不要到马路上玩。


2、儿童不要坐到副驾驶的位置,必要时配备儿童安全座椅。


3、倒车前确保周围儿童在安全的区域,远离倒车区域。


我从医生涯中所遇到的儿童意外伤害--捂被窒息



捂被窒息又称捂被窒息综合症,是由于被子捂住小儿口鼻造成儿童窒息造成的严重并发症,可致儿童严重的脑损伤,引起惊厥,呼吸心跳骤停甚至死亡。


【案例】:一天我们刚上班,就听到家长着急的呼救声。一位3岁多的孩子把塑料袋套到脖子上系住,等到在厨房做饭的妈妈听到孩子的倒地声赶到客厅,孩子已经停止了呼吸,虽经积极抢救还是没能挽救回生命,我们感到深深地惋惜。


前面的例子是一种,我还遇到另一更离奇的:奶奶将一皮包放在床上,包内放了一薄薄的塑料袋,被还不会坐的4个月的小孙子抓走盖到了口鼻上造成窒息最终死亡。因为塑料袋很薄容易吸到小婴儿的口鼻上而孩子又无能力取下来。就这样一个小小的塑料袋夺去了小孙子的生命,老人那个悔啊,哭得惊天动地。


【预防措施】


1、不要把东西放到小婴儿的身边,没人时儿童身边最好什么东西都不要放,任何不起眼的东西都可能给孩子带来危险。


2、塑料袋,玩具,纽扣等等都可能致命。告诉孩子不能把东西往头上套,那很危险。


3、3岁左右的孩子不知道什么是危险,最好不要让他离开你的视线。


4、给孩子盖的被子不要太厚,最好不要大人孩子同睡,特别是小婴儿。


我从医生涯中遇到的儿童意外伤害--吸入窒息



吸入窒息是小婴儿最常见的猝死原因之一。因为小婴儿的胃较小,上口较松,易呕吐,而咳嗽反射较弱,乳汁易吸入气管引起窒息。


【案例】:天刚蒙蒙亮,诊室外传来急促的呼救声:医生快救救我的孩子!


我们马上投入了紧急的抢救,心肺复苏,吸氧,气管插管,药物。一番忙碌,孩子总算回复了心跳。后来转入病房,给予呼吸机支持,保护重要脏器等治疗,经过十几天的治疗,孩子的命保住了,却留下了严重的脑损伤后遗症。


在插管的过程中我们从小儿的气管中吸出了大量的乳汁,确定造成窒息的原因是乳汁吸入引起的窒息。这样的例子我们已遇到多起,许多到医院时已无任何生命迹象,甚至已经肢体冰冷,也就是说已经死亡多时,毫无救活的可能。


【预防措施】


1、不要喂得太饱,喂完后让宝宝趴到大人的背部,用手掌多拍打一下宝宝背部使吃进去的空气尽量排出。


2、尽量使头偏向一侧,上身略垫高,可以减少吸入的机会。


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